Глюкофаж - оптимальные дозы для достижения максимального эффекта

Кондратьева Л.В. доцент кафедры эндокринологии и диабетологии РМАПО

Результаты применения препарата глюкофаж

В развитии сахарного диабета большую роль играет инсулинорезистентность - ИР (ИР - снижение чувствительности периферических тканей к действию инсулина), которая может формироваться задолго до появления симптомов заболевания, и длительно компенсироваться повышенной секрецией инсулина ( гиперинсулинемией ). Инсулинорезистентность довольно часто сопровождает ожирение, особенно у людей с избыточным накоплением жира в передней брюшной стенке и брюшной полости вокруг внутренних органов. Именно эти два фактора - ожирение и инсулинорезистентность - часто приводят к недостаточному действию инсулина на уровне печени, мышечной и жировой тканей, способствуя постепенному развитию нарушенной толерантности к глюкозе (НТГ). Следует отметить, что примерно у 1,5-7% людей НТГ переходит в сахарный диабет 2 типа. А риск развития сахарного диабета 2 типа у лиц с НТГ и, имеющих повышение сахара крови натощак больше 5,6 ммоль /л, возрастает почти в 10 раз. Вместе с тем нужно отметить, что исследования последних лет, посвященные профилактике сахарного диабета ( Diabetes Prevention Program-PP ), четко показали снижение частоты перехода НТГ в сахарный диабет 2 типа при уменьшении у людей, даже умеренной, массы тела. Потеря веса всего на 5-10 кг способствует повышению чувствительности тканей к действию собственного инсулина, что в свою очередь помогает восстановлению баланса глюкозы у людей с НТГ, а у больных сахарным диабетом 2 типа улучшает показатели углеводного и других обменных процессов, предотвращая тем самым риск развития многих осложнений диабета, сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний.

На страницах журнала мы уже неоднократно писали о том, что справиться с избыточной массой тела в большинстве случаев можно с помощью низкокалорийного питания и изменения образа жизни. Мне хотелось бы еще раз напомнить, что в еде преимущественно следует избегать продукты. содержащие легкоусвояемые углеводы (сахар, конфеты, мед, шоколад и др.), поскольку именно эти продукты способствуют повышению секреции инсулина поджелудочной железой. Безусловно, необходимо ограничить продукты с высоким содержанием жиров, особенно животного происхождения, а также прием крепких и сладких алкогольных напитков, поскольку они содержат много калорий и повышают аппетит. Разумное расширение физической активности также помогает снижению веса, при этом совсем не обязательно бегать трусцой , а вполне достаточно ежедневно совершать пешие прогулки по 20-30 минут.

В тех случаях, когда правильное питание и физическая активность не приводят к достижению цели, на помощь приходят сахароснижающие препараты. В настоящее время одним из общепризнанных препаратов первого выбора для людей с НТГ и сахарным диабетом 2 типа и ожирением считается Глюкофаж( метформин ).

Эта точка зрения подтверждается результатами долгосрочного исследования в Великобритании (UKPDS) и данными программы по профилактике сахарного диабета (DPP).

Механизм действия глюкофажа выгодно отличается от действия других сахароснижающих препаратов. Снижение сахара в крови происходит не за счет его стимулирующего влияния на секрецию инсулина, а благодаря уменьшению всасывания глюкозы, поступающей с продуктами питания, из кишечника в кровь. Поэтому эффект действия глюкофажа. направленный на снижение сахара крови, можно рассматривать не как гипогликемический, а скорее как антигипергликемический.

Препарат не снижает содержание глюкозы ниже нормального уровня и тем самым не вызывает опасность развития гипогликемических состояний. Один из основных механизмов действия глюкофажа направлен на снижение инсулинорезистентности путем усиления чувствительности печеночной и других периферических тканей к инсулину, что способствует повышению скорости захвата глюкозы в печени, мышцах и жировой ткани. Полагаю, что многие пациенты с сахарным диабетом 2 типа, обращали внимание на более высокие показатели сахара крови натощак по сравнению с сахарами крови в течение дня. Главная причина подобного повышения кроется в увеличении продукции глюкозы печенью в ночные и ранние утренние часы за счет все того же снижения чувствительности клеток печени к инсулину. Под влиянием глюкофажа тормозится процесс избыточного образования глюкозы печенью и, таким образом, уменьшается тощаковый показатель сахара крови.

В условии инсулинорезистентности у пациентов с НТГ или же СД 2 типа и ожирением довольно часто наблюдается повышение содержание липидов в крови. Думаю, читатели имеют представление о том, что липиды принимают активное участие в развитии атеросклероза, часто интересуясь на приеме у врача какой же у них уровень холестерина. С позиции доказательной медицины глюкофаж может активно снижать липиды низкой плотности (способствуют развитию атеросклероза) и повышать липиды высокой плотности (защищают сосуды от атеросклеротических процессов). Следует также отметить, что глюкофаж. обладая мягким анорексигенным эффектом (снижение аппетита), помогает справиться с соблюдением режима питания и, следовательно, уменьшить массу тела.

Исследование UKPDS показало, что все благоприятные эффекты глюкофажа. о которых мы говорили выше, достигались с помощью относительно высоких доз препарата. В рамках исследования в нескольких медицинских центрах пациенты были распределены на группы, получавшие в течение 11 недель препарат в дозах 500, 1000, 1500, 2000, 2500, 3000 мг. Наибольшая эффективность снижения сахара крови получена при использовании суммарной суточной дозы 2000 мг и более. При этом показатели сахара крови снизились на 4,4 ммоль /л, HbA1c на 2%. В этих же дозах препарат ослаблял всплески сахара после еды, что представляется значимым фактором, поскольку высокий уровень глюкозы после еды считается независимым фактором развития диабетических осложнений, включая ишемическую болезнь сердца, ретинопатию. нарушение функции почек. Причем важно подчеркнуть, что повышение дозы глюкофажа выше 1700-2000 мг в сутки не увеличивало риск развития возможных побочных эффектов, в частности лактатацидоза. в сравнении с дозой 500 мг в сутки. И так, эффективность снижения уровня глюкозы в крови зависит от дозы глюкофажа. и, для достижения оптимального эффекта, требуется титрование дозы вплоть до 2000 мг в сутки. Однако. для каждого пациента безусловно доза препарата подбирается индивидуально в соответствии с его реальными возможностями, равно как и определяются целевые значения сахара крови натощак и после еды. В настоящее время компания Никомед выпускает глюкофаж в таблетках, содержащих 500, 850, 1000 мг. Для пациентов, особенно находящихся на интенсивной терапии глюкофажем. выпуск таблеток с дозой 1000 мг значительно упрощает прием препарата в плане их количества, что представляется практичным, простым и безопасным.

Как принимать Глюкофаж для похудения

Так получилось, что препарат, предназначенный строго для лечения сахарного диабета, стал очень популярен среди худеющих. Врачи-эндокринологи постоянно предупреждают, что Глюкофаж для похудения применять не стоит, что это очень серьезное лекарство, способное вызвать смертельно опасные побочные эффекты, вплоть до комы.

Но когда нельзя, но очень хочется, никакие запреты не остановят желающих похудеть. Потому расскажем, как правильно худеть с Глюкофажем, и какие меры предосторожности нужно соблюдать.

Как работает Глюкофаж при похудении

Глюкофаж действительно можно назвать мечтой всех худеющих. Он состоит из активного вещества метформина, которое не позволяет съеденным углеводам всосаться из кишечника в кровь. В результате углеводы покидают организм со стулом, более жидким чем обычно, более частым и с обилием газов. Если злоупотреблять сладким, могут быть и боли в животе.

Раз глюкоза в кровь не попадет, значит, не будет вырабатываться гормон инсулин, отвечающий за ее превращение в жировые запасы в проблемных зонах нашего тела. Но это не все. Организму ведь постоянно нужна энергия для жизни, а самого легко усвояемого ее источника – углеводов – нет. И тогда начинают сгорать накопленные жиры. А если еще соблюдать низкокалорийную диету – то похудение на Глюкофаже идет еще быстрее.

И еще одна особенность Глюкофажа: он снижает аппетит. При этом могут быть тошнота и привкус металла во рту, но даже эти побочные эффекты худеющих не останавливают.

Как принимать Глюкофаж для похудения

Если у худеющего нет сахарного диабета (иначе лекарство и дозировку ему назначил бы врач-эндокринолог) достаточно выпивать таблетку Глюкофажа с минимальной дозой: по 500 мг 2-3 раза в сутки во время основных приемов пищи или сразу после еды. Таблеку надо глотать, не разжевывая, и запивать не меньше, чем половиной стакана воды. Принимать Глюкофаж можно не дольше 3 месяцев, а повторить курс разрешается только после 3-месячного перерыва.

Чтобы не получить опасных для здоровья осложнений от приема Глюкофажа, надо запомнить:

- нельзя голодать (суточная калорийность пищи должна быть не менее 1000 ккал);

- категорически запрещено употреблять алкоголь, принимать препарат беременным и кормящим мамам;

- нельзя тяжело физически работать или проводить изнуряющие спортивные тренировки (может наступить смертельно опасное осложнение – лактат-ацидоз);

- не принимать одновременно с Глюкофажем мочегонные препараты, а также лекарства и витамины, содержащие йод;

- надо отказаться от препарата на время острых кишечных или простудных инфекций, сопровождающихся диареей или лихорадкой.

Напоследок – маленькая ложка дегтя для ленивых: не стоит надеяться, что удастся похудеть с Глюкофажем, не занимаясь спортом или хотя бы зарядкой. Организм, не получая глюкозы из пищи, все равно синтезирует ее, а Глюкофаж загонит ее в мышцы. Если она не будет там сгорать во время физических упражнений, то превратится в жир.

И помните, принимать Глюкофаж чтобы похудеть – крайность, которую не одобряют врачи. Снижения веса можно добиться, если исключить мучное, сладкое и жирное, перейти на диетическую еду, кушать много белковых продуктов и двигаться. Если вы хотите помочь организму в похудении, лучше принимать натуральные биодобавки для похудения.

Глюкофаж #8212; препарат для похудения

Так уж повелось, что лекарство, предназначенное только для лечения сахарного диабета, стало весьма популярно среди желающих худеть. Эндокринологи настоятельно предупреждают, что глюкофаж только для похудения применять нежелательно, ведь это очень серьезный препарат. Он способен вызывать очень опасные побочные эффекты, даже кому.

Но никакими запретами не остановить желающих похудеть, даже если нельзя, но очень хочется. Потому нужно знать, как правильно похудеть с глюкофажем, и какие необходимо соблюдать меры безопасности.

Глюкофаж отзывы которые помогут узнать чего стоит опасаться

Глюкофаж за его качества можно называть мечтой худеющих. В его составе имеется активное вещество метформин, не позволяющее потребленным углеводам всасываться в кишечнике и попадать в кровь. Как результат #8212; углеводы уходят из организма со стулом, который становится более жидким и частым, чем обычно, и содержащим газы. Если будете злоупотреблять сладостями, могут начаться боли в животе.

Если глюкоза не попадет в кровь, значит, не станет вырабатываться инсулин #8212; гормон, способствующий ее превращению в запасы жира в определенных зонах человеческого тела. Но это не вся информация. Организм постоянно нуждается в энергии для жизни, а углеводов – наиболее легко усвояемого источника – нет. Вследствие этого начинается сгорание накопленных жиров. А у тех, кто соблюдает при этом низкокалорийные диеты, похудение с глюкофажем проходит еще быстрее.

Вот еще одно качество глюкофажа: снижение аппетита. Одновременно может появиться привкус металла во рту и тошнота, но этими побочными эффектами худеющих не остановишь.

Как принимают глюкофаж для похудения

Если у вас нет сахарного диабета (тогда препарат и дозировку назначает врач-эндокринолог), и вы хотите сбросить вес, достаточно пить таблетки глюкофажа в минимальной дозировке: принимают в основные приемы пищи или после еды по 500 мг 2-3 раза в сутки. Таблетка проглатывается без разжевывания. Запивают половиной стакана воды. Употреблять глюкофаж разрешается не дольше 90 дней, а повторять этот курс можно лишь после 3-месячного перерыва.

Осложнения вызываемые при приеме Глюкофажа:

  • Голодать не рекомендуется (калорийность пищи в сутки должна быть равна 1000 ккал, не менее);
  • Строго запрещается употребление алкоголя;
  • Принимать препарат кормящим матерям и беременным женщинам запрещено;
  • Отмените тяжелую физическую работу или изнурительные спортивные тренировки (у вас может начаться лактат-ацидоз #8212; смертельно опасное осложнение;
  • Лекарственные препараты и витамины, которые содержат йод, и мочегонные препараты нельзя принимать вместе с глюкофажем;
  • Откажитесь от этого препарата, если у вас острая кишечная или простудная инфекция, сопровождающаяся лихорадкой или диареей.

Глюкофаж для похудения, отзывы о котором самые разные (от положительных до отрицательных), не может быть единственным средством для стройности. Это – небольшая ложка дегтя для лентяев: не надейтесь, что вам удастся похудеть только с глюкофажем, если не занимаетесь спортом или физическим трудом. Не получая глюкозы из полученной пищи, организм начинает синтезировать ее, а глюкофаж #8212; загонять ее в мышцы. Если глюкоза не будет сгорать там во время физической нагрузки, то станет превращаться в жир.

Нужно помнить, что принимать глюкофаж с целью похудения – крайность, не одобряемая врачами. Вы можете добиться снижения веса, если исключите из рациона сладости, мучные и жирные блюда, перейдете на диетическое питание, будете есть белковые продукты и много двигаться. Если вам хочется помочь телу похудеть, принимайте лучше натуральные биодобавки для этой цели.

Другие интересные диеты:

Источники: http://www.voed.ru/glucophage_1.htm, http://www.dietplan.ru/lekarstva/glukofazh/, http://www.krasivaja-popa.ru/glyukofazh.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением