Анализ мочи на бакпосев

Бакпосев мочи – это один из самых частых лабораторных анализов мочи, к тому же и один из наиболее точных. Исследование выделений на предмет выявления бактерий позволяет диагностировать инфекционные заболевания мочеиспускательных каналов, а также выявить возбудителя. При изучении бактериологического посева можно определить уровень концентрации микроорганизмов в моче и дать соответствующую оценку.

Моча – это, можно сказать, отходный материал, вырабатываемый почками, она относится к разряду экскрементов и выводится из организма наружу. Большая часть бактерий в мочу попадает уже в процессе выведения жидкости из почек по мочеиспускательному каналу. В обычных условиях микрофлора уретры содержит стрептококк, группы стафилококков и дифтероидов. Невысокая концентрация микроорганизмов в моче не вредна для человека. Превышение нормы свидетельствует об инфицировании мочевых путей. Также погрешности могут появиться в результате неправильного сбора мочи для анализа.

Выявление микроорганизмов

Чтобы с точностью определить, есть ли в моче патогены, нужно провести достаточно длительное исследование, к тому же важно предоставить правильный материал для анализа.

Как собрать мочу на бакпосев

Обычно, для анализа мочи нужен утренний забор. Жидкость в количестве до 10 мл помещается в стерильный одноразовый контейнер.

Сбор материала для исследования лучше всего проводить после гигиенических процедур. Жидкость следует в течение двух часов сдать в лабораторию.

Как проводится анализ

В лаборатории материал проходит тщательное обследование, для этого медик помещает мочу в специальный контейнер с питательными веществами для бактерий (агар-агар или сладкий бульон). В таком состоянии состав оставляют на определенное время, в течение которого микроорганизмы должны вырасти.

Если колония бактерий не образовалась, значит, бактериологический посев мочи отрицательный. При положительном бакпосеве в субстанции появляются бактерии и грибки. Их количество измеряют в КОЕ (колониеобразующая единица).

Потом специалист определяет чувствительность бактерий к медицинским препаратам посредством антибиотикограммы. Для качественного анализа мочи на бакпосев нужно не менее 5-7 дней.

Когда нужен анализ мочи на бакпосев?

Сдачу бакпосева мочи назначает как терапевт, так и другой лечащий врач, например, эндокринолог или нефролог. Анализ может быть назначен в следующих случаях:
  • контроль протекающего лечения;
  • диабет ;
  • инфекции мочеиспускательного канала;
  • беременность;
  • иммунодефицит;
  • неэффективность обычных схем лечения.

Бактериологический посев мочи у беременных

Такой анализ беременная женщина сдает два раза. Первое исследование назначается в момент взятия пациентки на учет, второе же – в середине третьего триместра (на 36 неделе). Большее количество анализов может быть назначено при заболеваниях уретры, при выходящих за норму показателях содержания белка и лейкоцитов в моче.

Заметим, что в это время женщина может и не ощущать соответствующих неудобств, но во время планового исследования могут быть выявлены бактерии, являющиеся представителями патогенной микрофлоры. Это требует обязательной профилактики, так как возможны в будущем осложнения состояния как матери, так и ребенка.

Расшифровка анализа бакпосева мочи

КОЕ – это одна микробная клетка (или группа). В этих единицах характеризуется развитие колонии микроорганизмов. Например, показатели в 1000 КОЕ/мл говорят о том, что микроорганизмы случайно попали в заборный материал с наружных половых органов. В этом случае лечить ничего не надо. Когда же лабораторное исследование выявило концентрацию, в сотни раз превышающую эти показатели (100 000 КОЕ/мл), то это явный признак воспалительного процесса. В случае промежуточных результатов расшифровки бакпосева мочи, анализ может быть назначен повторно.

В «итоговом списке» исследования будут перечислены все выявленные микроорганизмы: грибок, бактерии, простейшие. Также указываются препараты, к которым чувствительны данные микроорганизмы. Зачем это нужно? Прежде всего, далее лечащему врачу будет легче прописать соответствующую антибактериальную терапию. После расшифровки бактериологического посева мочи назначаются как дополнительные анализы, так и окончательный курс лечения.

Анализ мочи на посев

Анализ мочи на бак посев – это лабораторное исследование, которое проводят с целью выявления и идентификации возбудителя инфекционно-воспалительных заболеваний мочевого пузыря. В норме моча в мочевом пузыре стерильна, то есть в ней отсутствуют бактерии и другие микроорганизмы. Попадая в уретру, патогенная микрофлора вызывает инфекцию. Чтобы назначить адекватное лечение проводят анализ мочи на посев, с помощью которого выявляют вид инфекции и концентрацию микроорганизмов.

В ходе анализа мочи на бакпосев, образец биоматериала помещают в питательную среду и наблюдают за ростом бактерий и других организмов. Если рост отсутствует, тест отрицательный, если же микроорганизмы растут в достаточно большом количестве, чтобы вызывать инфекцию, результат положителен. Чтоб идентифицировать тип микроорганизмов, вызвавших инфекцию, образец изучают под микроскопом и проводят определенные тесты. При выявлении инфекции также определяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Показания к анализу мочи на бакпосев

Инфекциям мочевых путей более подвержены женщины и девочки, нежели мужчины. Это объясняется физиологическими особенностями строения женского организма. В более короткую и ближе расположенную к заднему проходу уретру женщин легче попадают бактерии из кишечника. Кроме того, предстательная железа мужчин защищена от развития инфекций мочевых путей специальным антибактериальным веществом.

Сдать анализ мочи на посев необходимо, чтобы:

  • Выявить причину инфекции мочевых путей;
  • Определить восприимчивость микрофлоры к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение;
  • Оценить результативность лечения инфекции мочевых путей.

Как правильно сдать анализ мочи на посев?

Анализ мочи на бак посев не требует никакой специальной предварительной подготовки. Обычно исследование назначают до антибиотикотерапии, но для оценки эффективности лечения анализ назначат в период терапии. В этом случае за несколько дней до отбора биоматериала следует прекратить прием препаратов.

Накануне отбора любого анализа мочи не следует употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи, такие как морковь, свекла, яркоокрашенные ягоды. Кроме того, нельзя принимать мочегонные средства. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации, лучше дождаться ее завершения.

Для анализа мочи на посев отбирают среднюю порцию этой физиологической жидкости. Материал отбирают утром, во время первого мочеиспускания после ночного сна, так как количество бактерий выше в утренней моче.

Чтобы защитить пробу мочи от микроорганизмов, которые находятся на слизистой влагалища и коже полового члена следует выполнить определенные правила:

  • Перед отбором пробы нужно вымыть руки;
  • Затем следует провести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов. Мужчине нужно оттянуть крайнюю плоть, вымыть головку полового члена и обработать наружное отверстие уретры антисептиком. Женщине нужно раскрыть складки кожи вокруг уретры и тщательно обработать область вокруг влагалища и уретры антисептиком. Обработку нужно проводить спереди назад, чтобы не допустить попадание в уретру и влагалище бактерий из заднего прохода;
  • При отборе пробы первые несколько секунд следует мочиться в унитаз, после чего нужно собрать около 50-60 мл мочи в контейнер и продолжить мочеиспускание в унитаз;
  • Край контейнера не должен касаться половых губ;
  • Когда биоматериал отобран, нужно тщательно закрыть контейнер крышкой и отнести пробу в лабораторию на исследование как можно быстрее, желательно в течение 2 часов.

Результаты анализа

В мочевом пузыре моча стерильна, но при выделении из организма, в нижней части мочеиспускательного канала в нее попадают бактерии. К здоровой микрофлоре уретры относятся стрептококки, некоторые стафилококки и дифтероиды. В норме эти бактерии не имеют патогенной угрозы для человека, их концентрация в моче не высокая.

Оценку результатов бакпосева мочи проводят в колониеобразующих единицах (КОЕ). КОЕ – это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микроорганизмов. Если через определенное время после помещения пробы биологического материала в специальные емкости с питательной средой (сахарный бульон или агар-агар) колонии микроорганизмов не развиваются, результат считается отрицательным. Если в среде размножается большое количество бактерий или грибов, результат положительный, при этом оценивается концентрация микроорганизмов, проводятся дополнительные исследования при необходимости. Выявление количества бактерий до 1000 КОЕ/мл, говорит, скорее всего, о случайном попадании микробов в образец мочи с наружных половых органов из-за несоблюдения условий отбора пробы биоматериала. Количество выявленных микроорганизмов более 100000 КОЕ/мл указывает на развитие инфекции в мочеполовой системе. Промежуточный результат 1000 – 10000 КОЕ/мл вызывает сомнения, обычно в этом случае назначают повторное исследование.

При положительной пробе, в анализе перечисляют также конкретные микроорганизмы, а также результаты антибиотикопрограммы, если она проводилась, то есть приводят результаты изучения чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам. Расшифровку результатов анализа должен проводить врач, который назначает дальнейшее обследования и лечение, при необходимости.

Как сдать и расшифровать анализ мочи на посев?

Анализ мочи на бакпосев (бактериологический анализ мочи) – лабораторное исследование, в ходе которого выявляются и определяются бактерии, находящиеся в моче. Наличие бактерий в моче называется бактериурией. В норме у здорового человека моча стерильная, в ней нет никаких микроорганизмов. Бактериурия свидетельствует об инфицировании органов мочевыделительной системы, что может вызвать такие заболевания, как пиелонефрит, уретрит, цистит.

Бактериурия может сопровождаться следующими симптомами: боль внизу живота, болезненное мочеиспускание, появление неприятного запаха мочи, повышение температуры, помутнение или кровь в моче. Бывают случаи бессимптомной бактериурии. Тогда инфекция обнаруживается случайно, например, при сдаче обязательных анализов во время беременности.

Когда необходимо сдать анализ мочи на посев?

Анализ мочи на бактериологический посев сдаётся в следующих случаях:

- для определения инфекции, вызвавшей воспаление мочевой системы;

- чтобы проконтролировать эффективность проведенного лечения инфекции мочевой системы;

- в случае рецидива воспалительного заболевания органов мочевой системы;

- при нетипичной картине заболевания для постановки точного диагноза;

- при сахарном диабете, беременности, иммунодефиците;

- для выявления резистентной (устойчивой к антибактериальной терапии) флоры.

Как правильно сдать анализ мочи на бактериологический посев?

Перед сбором мочи на анализ необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, чтобы не получить ложноположительный результат. Для анализа мочи на бак посев сдаётся средняя порция утренней мочи. Чтобы собрать среднюю порцию мочи, следует сначала помочиться в унитаз, а потом в стерильный контейнер. Стерильный контейнер для мочи можно приобрести в аптеке. Если вас направили сдать анализ мочи на посев в частную лабораторию, то стерильный контейнер вам выдадут в регистратуре. Для анализа мочи на посев достаточно исследуемого материала в объёме 10 мл. Собранную в контейнер мочу надо доставить в лабораторию в течение двух часов. Если нет такой возможности, то контейнер помещают в холодильную камеру. Собранный биоматериал может храниться в холодильной камере при температуре от +4 до +8 °С не более 6 часов.

Если вы принимали антибиотики или мочегонные препараты в течение последних двух недель, обязательно сообщите об этом врачу, так как в этом случае можно получить ложноотрицательный результат анализа мочи на посев.

Как проводится анализ мочи на посев?

Анализ мочи на бак посев занимает до 10 дней. В лаборатории мочу помещают в питательную среду и на сутки ставят в инкубатор. Затем полученные бактерии высеивают в чаши Петри и снова выращивают в инкубаторе в течение суток. Выросшие колонии бактерий разделяют и вновь помещают в инкубатор. Потом колонии бактерий идентифицируют по свойствам и внешнему виду. Далее проводится тест на чувствительность бактерий к антибиотикам. Все результаты, полученные в ходе анализа мочи на бак посев, сводят в единую таблицу.

Расшифровка анализа мочи на бактериологический посев

Результатом анализа мочи на посев будет количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в 1 мл мочи. Если количество микроорганизмов 10 3 КОЕ/мл, то, возможно, в посев попали микробы с половых органов (контаминация), и тогда анализ считается отрицательным. При обнаружении бактерий в количестве 10 3 –10 4 КОЕ/мл пациента отправляют повторно сдать анализ мочи на бакпосев, так как такой результат анализа считается сомнительным. Когда значение равно или больше 10 5 КОЕ/мл – результат анализа положительный, выявленные бактерии являются причиной воспалительного процесса.

Если анализ мочи на бакпосев положительный

В случае положительного результата анализа назначается лечение антибактериальными препаратами. Предварительно проводится анализ на устойчивость выделенных бактерий к антибиотикам для назначения эффективного лечения.

Источники: http://comp-doctor.ru/zoj/mocha-bakposev.php, http://www.wjtoday.ru/analiz-mochi-na-posev/, http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-mochi-na-posev.php






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением